四肢無力需根據(jù)病因選擇藥物，常見治療藥物包括甲鈷胺、維生素B1、氯化鉀緩釋片等。四肢無力可能與低鉀血癥、周圍神經(jīng)病變、重癥肌無力等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確診斷后用藥。
1、甲鈷胺：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，適用于周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的四肢無力。該藥物能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善肢體麻木、乏力癥狀。使用前需排除脊髓亞急性聯(lián)合變性等疾病，長期用藥需監(jiān)測血維生素B12水平。
2、維生素B1：
維生素B1缺乏可能引發(fā)腳氣病性神經(jīng)炎，表現(xiàn)為下肢無力、感覺異常。補(bǔ)充維生素B1可改善能量代謝障礙，嚴(yán)重缺乏時(shí)需肌肉注射給藥。酗酒人群及妊娠劇吐患者容易出現(xiàn)維生素B1缺乏。
3、氯化鉀緩釋片：
低鉀血癥引起的四肢無力需補(bǔ)鉀治療，氯化鉀緩釋片能維持血鉀濃度。服藥期間需監(jiān)測心電圖和血鉀水平，避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。腹瀉、利尿劑過量或原發(fā)性醛固酮增多癥均可導(dǎo)致低鉀。
4、溴吡斯的明：
重癥肌無力患者可選擇膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明，通過增加神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿濃度改善肌力。用藥需從小劑量開始，警惕膽堿能危象。該病常伴有眼瞼下垂、吞咽困難等表現(xiàn)。
5、左旋多巴：
帕金森病導(dǎo)致的肌張力增高和運(yùn)動(dòng)遲緩可選用左旋多巴制劑。該藥能補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺不足，改善運(yùn)動(dòng)功能障礙。需注意劑末現(xiàn)象和異動(dòng)癥等副作用，避免與高蛋白食物同服。
四肢無力患者日常需保證均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含B族維生素的粗糧、瘦肉、綠葉蔬菜攝入。低鉀者可多吃香蕉、橙子等富鉀食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力，睡眠時(shí)保持肢體溫暖促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨意識(shí)障礙、呼吸困難等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查格林巴利綜合征等急重癥。
