手部干裂脫皮通常由皮膚屏障受損、外界刺激、營養(yǎng)缺乏、真菌感染或過敏反應引起,可通過保濕修復、減少刺激、補充營養(yǎng)、抗真菌治療及避免過敏原等方式改善。
1、皮膚屏障受損:
頻繁洗手、使用堿性清潔劑或長期接觸化學物質(zhì)會破壞皮膚角質(zhì)層,導致水分流失加速。建議選擇pH值中性的洗手液,洗手后立即涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的護手霜,幫助修復脂質(zhì)膜。冬季可配合使用封閉性較強的凡士林。
2、外界刺激:
寒冷干燥環(huán)境或機械摩擦如手工勞作會直接損傷表皮細胞。日常需避免徒手接觸洗滌劑,從事濕作業(yè)時佩戴橡膠手套。戶外活動建議使用防曬型護手霜,預防紫外線加劇皮膚干燥。
3、營養(yǎng)缺乏:
維生素A、B族維生素及必需脂肪酸攝入不足會影響皮膚代謝??稍黾由詈t~、堅果、深色蔬菜等食物的攝入,必要時在醫(yī)生指導下服用復合維生素補充劑。長期素食者需特別注意亞麻酸和鋅的補充。
4、真菌感染:
手癬皮膚癬菌感染常表現(xiàn)為指縫脫屑伴瘙癢,需通過真菌鏡檢確診。臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物,合并角化過度時可配合水楊酸軟膏促進脫屑。家庭成員需同步排查足癬避免交叉感染。
5、過敏反應:
接觸鎳制品、染發(fā)劑等致敏物會引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅斑、脫屑。需通過斑貼試驗明確過敏原,避免接觸后通常2-4周自愈。急性期可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀,嚴重者需口服抗組胺藥。
日常護理應保持手部適度清潔的同時避免過度去脂,洗手水溫控制在37℃以下。建議夜間厚涂護手霜后佩戴純棉手套加強吸收。若脫皮持續(xù)超過2周、伴隨裂口出血或指甲改變,需排查銀屑病、掌跖角化癥等皮膚病,糖尿病患者出現(xiàn)頑固性干裂應及時檢查周圍神經(jīng)病變。烹飪時多選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂,適當增加核桃、芝麻等堅果攝入有助于維持皮膚彈性。