動脈硬化可通過阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸異山梨酯等藥物干預(yù)，治療需結(jié)合降脂、抗血小板、擴血管等綜合方案。主要用藥包括他汀類調(diào)脂藥、抗血小板聚集藥、血管擴張劑、降壓藥及中成藥。
1、他汀類調(diào)脂藥：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白，延緩動脈斑塊進展。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚同服影響代謝。
2、抗血小板聚集藥：
阿司匹林、氯吡格雷可抑制血小板黏附聚集，預(yù)防血栓形成。胃腸道潰瘍患者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑，外科手術(shù)前需評估出血風(fēng)險。
3、血管擴張劑：
硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯通過釋放一氧化氮擴張冠狀動脈，改善心肌供血。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，體位性低血壓者需謹(jǐn)慎使用。
4、降壓藥物：
氨氯地平、纈沙坦等鈣拮抗劑或血管緊張素受體阻滯劑可控制血壓，減少血管內(nèi)皮損傷。需根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量，維持血壓低于140/90mmHg。
5、中成藥輔助：
通心絡(luò)膠囊、復(fù)方丹參滴丸具有活血化瘀功效，可改善微循環(huán)。需注意與西藥的相互作用，避免重復(fù)用藥導(dǎo)致出血風(fēng)險。
動脈硬化患者需長期低鹽低脂飲食，每日攝入膽固醇不超過300毫克，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙限酒并定期監(jiān)測血脂、頸動脈超聲等指標(biāo)，合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)胸悶、下肢間歇性跛行等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整用藥方案。
