老年人臉浮腫可通過調(diào)整飲食、改善睡眠姿勢、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由鈉鹽攝入過量、靜脈回流受阻、心腎功能異常、甲狀腺功能減退、淋巴系統(tǒng)障礙等原因引起。
1、限鹽飲食：每日鈉鹽攝入量控制在5克以下，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入，促進(jìn)體內(nèi)鈉鉀平衡。睡前3小時減少飲水，避免水分潴留。
2、體位調(diào)整：睡眠時抬高床頭15-20度，使用記憶棉枕頭支撐頸部。白天避免長時間低頭活動，每2小時做頸部后仰運動，促進(jìn)面部靜脈回流。乘坐長途交通工具時穿戴醫(yī)用彈力襪。
3、慢病管理：心衰患者需嚴(yán)格記錄24小時出入量，限制每日飲水量不超過1500ml。腎功能不全者需定期監(jiān)測肌酐清除率，保持蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8g/kg。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
4、藥物干預(yù)：心源性水腫可選用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑。甲狀腺功能減退需終身服用左甲狀腺素鈉，根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。過敏性水腫可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
5、手術(shù)治療：淋巴水腫患者可考慮淋巴管靜脈吻合術(shù)或抽吸術(shù)，術(shù)后需持續(xù)穿戴壓力面罩3-6個月。上腔靜脈綜合征需行血管支架植入，術(shù)后配合抗凝治療。
日?？娠嬘糜衩醉毑?、冬瓜湯等利水食物，進(jìn)行面部輕柔按摩時從鼻翼向耳前方向推動。建議每周3次30分鐘快走鍛煉，避免高溫瑜伽等導(dǎo)致血管擴張的運動。監(jiān)測晨起面部周徑變化，若持續(xù)3天增長超過1cm或伴隨呼吸困難需急診就醫(yī)。
