月經(jīng)量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致雌激素水平異常升高，刺激子宮內(nèi)膜過度增生。調(diào)整作息規(guī)律，保證充足睡眠，減少壓力刺激有助于改善激素分泌平衡。適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸可輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、子宮肌瘤：肌層良性腫瘤增大宮腔面積，可能與雌激素水平過高有關(guān)，常伴隨經(jīng)期延長、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，體積較小者可嘗試桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀湯等中藥調(diào)理，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉：炎癥或激素刺激導致內(nèi)膜局部過度生長，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)血呈碎片狀。宮腔鏡檢查是診斷金標準，治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙：血小板減少癥、血友病等疾病影響凝血機制，常見皮下瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進行凝血四項、血小板功能檢測，維生素K依賴性凝血因子缺乏者可補充維生素K，遺傳性凝血障礙需輸注凝血因子制劑。
5、子宮腺肌癥：子宮內(nèi)膜組織侵入肌層引起子宮均勻增大，痛經(jīng)進行性加重是典型癥狀。磁共振成像可明確病灶范圍，輕癥可用布洛芬緩解疼痛，中重度患者建議使用促性腺激素釋放激素激動劑，保守治療無效者需考慮子宮切除術(shù)。
保持均衡飲食，適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，配合快走、瑜伽等溫和運動改善盆腔血液循環(huán)。月經(jīng)期間避免劇烈運動和寒涼飲食，使用夜用加長衛(wèi)生巾每2-3小時更換，記錄月經(jīng)周期和出血量變化，持續(xù)出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應及時婦科就診。
