老年性陰道萎縮可通過局部雌激素治療、陰道保濕劑、激光治療、生活方式調(diào)整、心理疏導等方式改善。該癥狀通常與雌激素水平下降、陰道壁膠原流失、局部菌群失衡、慢性炎癥刺激、盆底肌功能退化等因素有關。
雌三醇乳膏
生產(chǎn)廠家：Organon(Ireland)Ltd.
功能主治：雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎縮性癥狀，即
治療陰道方面的癥狀，例如干燥、性交痛和癢；
預防復發(fā)性陰道和尿道下部的感染；
排尿方面的癥狀（例如尿頻和尿痛）輕度尿失禁。
絕經(jīng)后婦女陰道術前和術后。
可疑的萎縮性宮頸涂片輔助診斷。
用法用量：-尿道下部的萎縮
第一周內(nèi)每天使用一次，然后根據(jù)癥狀緩解情況逐漸減低至維持量（例...
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1、激素治療：局部應用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等可改善黏膜萎縮，需在醫(yī)生指導下短期使用以規(guī)避子宮內(nèi)膜風險。合并反復尿路感染者可聯(lián)用陰道益生菌制劑。
2、物理干預：非激素方案推薦二氧化碳點陣激光，通過刺激膠原新生改善陰道彈性。每周2次凱格爾運動能增強盆底肌支撐力，配合陰道啞鈴訓練效果更佳。
3、生活護理：選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免摩擦刺激，性行為前使用水溶性潤滑劑。每日攝入30g亞麻籽或豆?jié){可補充植物雌激素，深海魚油有助于減輕黏膜炎癥。
4、感染防控：萎縮黏膜易受需氧菌陰道炎侵襲，表現(xiàn)為黃色分泌物伴灼痛。確診后可采用克林霉素栓劑聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊恢復酸性環(huán)境，避免常規(guī)沖洗破壞屏障。
5、并發(fā)癥管理：嚴重萎縮可能引發(fā)性交困難或反復裂傷，需排除硬化性苔蘚等皮膚病。絕經(jīng)后出血需及時宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變，合并壓力性尿失禁者可考慮射頻治療。
日常增加西藍花、石榴等抗氧化食物攝入，每周進行3次快走或游泳改善盆腔血液循環(huán)。陰道萎縮雖非致命性疾病，但顯著影響生活質(zhì)量，建議每年接受婦科檢查評估治療效果，及時調(diào)整干預方案。
