尿液出現(xiàn)明顯異味可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性原因包括飲水不足、特定食物攝入或維生素補(bǔ)充；病理性原因需警惕泌尿系統(tǒng)感染、代謝性疾病等。
生理性因素
1. 水分?jǐn)z入不足：尿液濃縮時(shí)尿素含量升高，會(huì)產(chǎn)生氨味。建議每日飲水1500-2000毫升，觀察氣味是否改善。
2. 飲食影響：蘆筍、大蒜、咖喱等含硫化合物食物會(huì)使尿液帶有特殊氣味，通常進(jìn)食后6-8小時(shí)氣味最明顯。
3. 維生素代謝：過量補(bǔ)充維生素B6或B12可能導(dǎo)致尿液呈特殊異味，減少補(bǔ)充劑量后多可緩解。
病理性因素
1. 尿路感染：細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨味，常伴隨尿頻、尿急癥狀。大腸桿菌感染時(shí)可能出現(xiàn)腐臭味，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)。
2. 代謝異常：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈爛蘋果味，楓糖尿癥患兒尿液有焦糖味。這類疾病往往伴隨多飲多尿、體重下降等典型癥狀。
若調(diào)整飲水飲食后異味持續(xù)超過3天，或出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀，建議就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及血糖檢測(cè)。夜間尿液異味加重時(shí)需重點(diǎn)排除泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能。
