幽門螺桿菌抗體檢測陽性通常提示當(dāng)前或既往存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是一種定植于胃黏膜的革蘭陰性桿菌，其抗體陽性可能由現(xiàn)癥感染、既往感染未清除或抗體延遲消退等原因引起。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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現(xiàn)癥感染是最常見的情況。幽門螺桿菌感染后可引發(fā)慢性活動性胃炎，約15%-20%感染者可能發(fā)展為消化性潰瘍，表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。感染還與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、胃癌等疾病相關(guān)?？贵w檢測無法區(qū)分現(xiàn)癥與既往感染，需結(jié)合碳13/14呼氣試驗或糞便抗原檢測確認(rèn)。
既往感染未完全清除時，即使細(xì)菌已被殺滅，血清抗體仍可能持續(xù)陽性6-12個月。部分患者治療后未復(fù)查，誤認(rèn)為抗體轉(zhuǎn)陰即代表根除成功，實際抗體消退存在延遲現(xiàn)象。免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
建議抗體陽性者進(jìn)一步行呼氣試驗確認(rèn)現(xiàn)癥感染。確診后可采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。治療期間需規(guī)范用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
根除治療結(jié)束4周后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)療效。日常注意分餐制、避免生食，家庭成員建議同步篩查。長期服用非甾體抗炎藥者若合并感染，潰瘍風(fēng)險顯著增加，需優(yōu)先根除治療。
