排石顆粒服用后判斷結(jié)石是否排出主要依據(jù)癥狀緩解和醫(yī)學(xué)檢查。常見判斷方式包括排尿觀察、疼痛變化以及影像學(xué)復(fù)查，需結(jié)合個體差異綜合評估。
排尿時觀察到砂礫樣物質(zhì)是結(jié)石排出的直接證據(jù)。部分患者可能發(fā)現(xiàn)尿液中有細(xì)小顆粒或沉淀物，尤其在晨起第一次排尿時更明顯。結(jié)石通過輸尿管時可能伴隨短暫尿頻、尿急感，但排尿后不適感會顯著減輕。
疼痛緩解是重要參考指標(biāo)。腎絞痛癥狀減輕或消失通常提示結(jié)石已離開狹窄部位，但需注意部分小結(jié)石排出時可能無明顯疼痛。若原有腰痛、下腹痛等癥狀持續(xù)改善，可能反映結(jié)石已進入膀胱或隨尿液排出。
影像學(xué)復(fù)查是確診依據(jù)。超聲檢查可直觀顯示腎盂、輸尿管內(nèi)結(jié)石位置變化，X線或CT能準(zhǔn)確追蹤陽性結(jié)石的移動軌跡。建議服藥1-2周后復(fù)查，對比治療前后影像結(jié)果。尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞、白細(xì)胞減少也間接提示結(jié)石引起的黏膜損傷正在修復(fù)。
少數(shù)情況需警惕假性緩解。結(jié)石卡頓在輸尿管某段時可能出現(xiàn)暫時性癥狀減輕，但后續(xù)可能繼發(fā)腎積水。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或腎功能指標(biāo)異常，需立即就醫(yī)排除梗阻加重。
