牙齒楔狀缺損是牙齒頸部硬組織逐漸喪失形成的楔形缺損，主要由機械磨損、酸蝕作用和應(yīng)力集中三方面因素共同導(dǎo)致。
機械磨損是常見誘因，長期橫向刷牙或使用硬毛牙刷會直接磨損牙頸部釉質(zhì)。建議改用軟毛牙刷并學(xué)習(xí)巴氏刷牙法，可配合含氟牙膏增強牙體抗磨性。臨床常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進行充填修復(fù)。
酸蝕作用會加速缺損進程，胃酸反流、頻繁攝入碳酸飲料等均會造成牙齒脫礦。存在胃食管反流疾病需規(guī)范治療，減少酸性飲食攝入后可用再礦化制劑如氟化鈉凝膠。重度缺損伴牙髓暴露時需根管治療。
應(yīng)力集中是生物力學(xué)因素，咬牙合力在牙頸部形成剪切應(yīng)力。夜磨牙患者需佩戴咬合墊，存在咬合干擾需調(diào)磨對頜牙尖。當(dāng)缺損深度達牙本質(zhì)層時，滲透樹脂修復(fù)能有效阻斷缺損進展。
缺損深度超過2毫米或出現(xiàn)冷熱刺激痛建議及時就診。極少數(shù)病例可能發(fā)展為牙冠折斷，需通過樁核冠修復(fù)。日常使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏可緩解癥狀，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的缺損。
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