臨產(chǎn)前幾日通常出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、胎頭下降感、破水及排便感增強等特征性表現(xiàn)，主要有宮縮頻率增加、宮頸黏液栓脫落、胎兒位置變化、胎膜破裂、腸道蠕動加快五種典型征兆。
1、宮縮頻率增加：
真性宮縮表現(xiàn)為間隔5-6分鐘、持續(xù)30秒以上的規(guī)律性腹痛，強度逐漸增強且不因休息緩解。與假性宮縮不同，這種宮縮會導(dǎo)致宮頸管逐漸縮短和宮口擴張，是分娩啟動的核心標(biāo)志?？赏ㄟ^記錄宮縮間隔時間和持續(xù)時間輔助判斷。
2、宮頸黏液栓脫落：
妊娠期封閉宮頸管的黏液栓常在分娩前24-48小時以粉紅色或血性分泌物形式排出，俗稱"見紅"。這是宮頸開始軟化擴張的信號，但需注意與胎盤早剝等異常出血鑒別。若出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。
3、胎兒位置變化：
初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2-4周出現(xiàn)胎頭入盆現(xiàn)象，表現(xiàn)為上腹部壓迫感減輕、呼吸順暢，但膀胱受壓導(dǎo)致尿頻加劇。經(jīng)產(chǎn)婦可能直至臨產(chǎn)才發(fā)生胎頭下降。這種變化可通過產(chǎn)科檢查確認胎先露位置。
4、胎膜破裂：
約15%孕婦會以胎膜早破作為分娩首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為不可控的溫?zé)嵋后w持續(xù)流出。破水后需記錄羊水顏色、氣味及時間，渾濁或綠色羊水提示胎兒窘迫。無論是否出現(xiàn)宮縮，破水后都應(yīng)平臥并盡快就醫(yī)。
5、腸道蠕動加快：
前列腺素分泌增加會刺激腸道平滑肌收縮，部分孕婦臨產(chǎn)前出現(xiàn)腹瀉或頻繁便意。這是機體為分娩清理腸道的生理反應(yīng)，但需與感染性腹瀉鑒別。避免自行服用止瀉藥物掩蓋癥狀。
建議孕婦在孕37周后準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，每日監(jiān)測胎動并學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法。出現(xiàn)規(guī)律宮縮每5分鐘一次、破水或大量陰道出血時需立即入院。產(chǎn)前可適量進食易消化食物補充能量，避免油膩飲食加重胃腸負擔(dān)。保持適度活動如散步有助于胎頭下降，但需有家屬陪同以防突發(fā)狀況。臨產(chǎn)前心理疏導(dǎo)尤為重要，可通過正念冥想緩解焦慮情緒。
