隱睪手術(shù)最佳時(shí)機(jī)為6-12月齡。此時(shí)睪丸仍有自然下降可能，若未降入陰囊需及時(shí)干預(yù)，避免影響生育功能及增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
1、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇依據(jù)：
出生后6個(gè)月內(nèi)睪丸可能自行下降，6個(gè)月后下降概率顯著降低。12月齡前完成手術(shù)可最大限度保留睪丸生精功能，降低后續(xù)睪丸萎縮風(fēng)險(xiǎn)。超過18月齡未治療者，生精小管會(huì)出現(xiàn)不可逆損傷。臨床建議通過超聲檢查定期監(jiān)測(cè)睪丸位置變化，若6月齡后仍位于腹股溝或腹腔內(nèi)，需考慮手術(shù)干預(yù)。
2、不同分期的處理方案：
可觸及型隱睪睪丸位于腹股溝區(qū)首選睪丸固定術(shù)，通過微創(chuàng)技術(shù)將睪丸引降至陰囊并固定。不可觸及型隱睪需先進(jìn)行腹腔鏡探查，約20%病例存在睪丸缺如，若發(fā)現(xiàn)萎縮睪丸需行切除術(shù)。合并腹股溝疝者應(yīng)同期進(jìn)行疝修補(bǔ)。術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查睪丸發(fā)育情況，青春期前需評(píng)估激素水平。
患兒術(shù)后需保持傷口干燥兩周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)一個(gè)月。日常護(hù)理需注意陰囊托高減輕水腫，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚肉、豆制品等，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查睪丸血流情況，學(xué)齡期兒童需進(jìn)行生育力評(píng)估。家長應(yīng)建立長期隨訪意識(shí)，定期檢測(cè)睪酮水平直至青春期結(jié)束。
