神經(jīng)性耳聾需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查確診。常見判斷依據(jù)包括聽力測試顯示感音神經(jīng)性聽力下降，且排除傳導(dǎo)性耳聾因素。
1、典型癥狀表現(xiàn)：
神經(jīng)性耳聾主要表現(xiàn)為高頻聽力減退，言語識別率下降，可能伴隨耳鳴或眩暈?；颊叱８杏X聽得到聲音但聽不清內(nèi)容，在嘈雜環(huán)境中交流困難。突發(fā)性耳聾患者可能在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單側(cè)聽力急劇下降，慢性進(jìn)展者則表現(xiàn)為逐漸加重的聽力障礙。
2、必要檢查項(xiàng)目：
純音測聽可顯示氣導(dǎo)和骨導(dǎo)均下降的感音神經(jīng)性聾曲線，聲導(dǎo)抗測試鼓室圖正常。耳聲發(fā)射檢查可評估耳蝸外毛細(xì)胞功能，聽覺腦干誘發(fā)電位有助于判斷病變部位。影像學(xué)檢查如內(nèi)耳MRI能排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。
3、鑒別診斷要點(diǎn)：
需與傳導(dǎo)性耳聾區(qū)分，后者多由中耳炎、耳硬化癥等引起，聽力圖顯示氣骨導(dǎo)差增大?；旌闲远@則兼具兩者特征。梅尼埃病除聽力下降外還伴發(fā)作性眩暈，噪聲性聾有明確噪聲暴露史，藥物性耳聾與耳毒性藥物使用相關(guān)。
確診后應(yīng)根據(jù)病因采取針對性治療，突發(fā)性耳聾需盡早使用糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)藥物。慢性患者可考慮助聽器或人工耳蝸植入。日常需避免噪聲刺激和耳毒性藥物，保持規(guī)律作息，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳，飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族和鎂元素的食物如全谷物、深綠色蔬菜，限制高鹽高脂飲食。突發(fā)聽力下降或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
