毛囊炎可通過(guò)外用抗生素軟膏、口服抗生素、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物以及免疫調(diào)節(jié)劑治療。毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降以及不良生活習(xí)慣等因素引起。
1、外用抗生素軟膏:
細(xì)菌性毛囊炎首選莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,可直接作用于感染部位抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需清潔患處,避免與其他外用藥物混用。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)局部紅斑或灼熱感,需立即停用。
2、口服抗生素:
頑固性感染需聯(lián)合多西環(huán)素或頭孢氨芐等全身用藥,療程通常5-7天。哺乳期婦女禁用四環(huán)素類藥物,肝功能異常者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),建議飯后服用。
3、抗真菌藥物:
馬拉色菌所致毛囊炎需使用酮康唑洗劑或口服伊曲康唑。真菌性毛囊炎常表現(xiàn)為瘙癢性丘疹,好發(fā)于胸背部。抗真菌治療需持續(xù)2-4周,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、糖皮質(zhì)激素:
重度炎癥反應(yīng)可短期使用氫化可的松乳膏,每日1-2次。面部及皮膚薄嫩部位慎用,連續(xù)使用不超過(guò)1周。合并感染時(shí)需與抗菌藥物聯(lián)用,避免單獨(dú)使用。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:
復(fù)發(fā)性毛囊炎患者可考慮胸腺肽或轉(zhuǎn)移因子口服液。這類藥物通過(guò)增強(qiáng)T細(xì)胞功能減少?gòu)?fù)發(fā),需連續(xù)使用1-3個(gè)月。用藥期間需定期復(fù)查免疫功能指標(biāo)。
毛囊炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓患處。飲食需限制高糖高脂食物,增加維生素A、C攝入促進(jìn)皮膚修復(fù)。每周2-3次有氧運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán),但出汗后需及時(shí)清潔。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制血糖,反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查深部感染可能。