阿洛西林鈉屬于青霉素類抗生素，是半合成廣譜青霉素的一種。阿洛西林鈉通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，對革蘭陰性菌和部分陽性菌有效，臨床主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道等感染。
1、藥物分類：
阿洛西林鈉的化學(xué)結(jié)構(gòu)與青霉素相似，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的青霉素族。其母核為6-氨基青霉烷酸，通過側(cè)鏈改造獲得更廣譜的抗菌活性，但仍保持青霉素的基本特性。
2、作用機(jī)制：
與青霉素相同，阿洛西林鈉通過競爭性結(jié)合細(xì)菌細(xì)胞壁合成過程中的轉(zhuǎn)肽酶，干擾肽聚糖交聯(lián)，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損而溶解死亡。這種機(jī)制決定了其與其他β-內(nèi)酰胺類抗生素存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)。
3、抗菌譜差異：
相比天然青霉素，阿洛西林鈉對銅綠假單胞菌、變形桿菌等革蘭陰性桿菌活性更強(qiáng)，但對金黃色葡萄球菌等產(chǎn)酶菌株仍無效。這種擴(kuò)大的抗菌譜源于其側(cè)鏈結(jié)構(gòu)對細(xì)菌外膜穿透力的改善。
4、臨床應(yīng)用：
作為廣譜青霉素，阿洛西林鈉適用于中重度感染，如醫(yī)院獲得性肺炎、復(fù)雜性尿路感染等。用藥前需詳細(xì)詢問青霉素過敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮試，避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生。
5、注意事項(xiàng)：
使用期間需監(jiān)測肝腎功能，與氨基糖苷類聯(lián)用可能增強(qiáng)腎毒性。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)處理。
青霉素過敏者禁用阿洛西林鈉，用藥期間應(yīng)避免飲酒。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。儲(chǔ)存時(shí)需避光密封，現(xiàn)配現(xiàn)用以保證藥效。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或持續(xù)腹瀉，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估是否需調(diào)整用藥方案。
