白內(nèi)障手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性，但并非疾病本身復(fù)發(fā)，而是后囊膜混濁導(dǎo)致的視力再次下降。
1、后發(fā)性白內(nèi)障的形成機(jī)制：
手術(shù)過(guò)程中為保留支撐人工晶體的后囊膜，該結(jié)構(gòu)后期可能出現(xiàn)細(xì)胞增殖導(dǎo)致混濁。這種醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱為后囊膜混濁，發(fā)生率約20%-40%，與患者年齡、全身疾病等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)月或數(shù)年視力漸進(jìn)性模糊，與術(shù)前白內(nèi)障癥狀相似但發(fā)病機(jī)制不同。
2、臨床處理方案：
后囊膜混濁可通過(guò)YAG激光后囊切開術(shù)治療，門診操作僅需5分鐘，利用激光在后囊膜制造中央透光區(qū)。該技術(shù)安全有效，視力改善立竿見(jiàn)影。少數(shù)復(fù)雜病例可能需要手術(shù)切除混濁的后囊膜，但這種情況較為罕見(jiàn)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)眼壓變化，遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼，防止人工晶體移位。日常外出建議佩戴防紫外線眼鏡，控制用眼時(shí)間防止視疲勞。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者保持血壓穩(wěn)定。均衡攝入富含維生素C、E的深色蔬菜水果，適度補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。定期進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)全身血液循環(huán)。每半年需進(jìn)行包括視力、眼壓、眼底在內(nèi)的全套眼科檢查，建立長(zhǎng)期隨訪檔案。
