諾如病毒感染通常不會引起高燒，多數(shù)患者表現(xiàn)為低熱或體溫正常。
1、諾如病毒感染典型癥狀：
諾如病毒主要引發(fā)急性胃腸炎，常見癥狀包括突發(fā)性嘔吐、水樣腹瀉和腹部絞痛。約半數(shù)患者伴有低熱體溫低于38℃，少數(shù)可能出現(xiàn)短暫性中度發(fā)熱38-39℃。區(qū)別于其他腸道病毒感染，諾如病毒極少導(dǎo)致持續(xù)高熱體溫超過39℃或寒戰(zhàn)等全身癥狀。兒童患者發(fā)熱比例略高于成人，但體溫仍多維持在38℃以下。
2、發(fā)熱機制與鑒別診斷：
病毒性胃腸炎發(fā)熱主要與炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱需警惕合并細菌感染如沙門氏菌、志賀氏菌或其他系統(tǒng)性疾病。老年人和免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn)，但體溫異常升高往往提示存在并發(fā)癥。血常規(guī)檢查可見白細胞正常或輕度升高，顯著升高需考慮細菌性感染。
患者應(yīng)保持充足水分攝入，選擇米湯、稀釋果汁等低滲液體預(yù)防脫水。腹瀉期間可進食香蕉、米飯等低渣食物。接觸患者后需用含氯消毒劑處理污染物，注意洗手規(guī)范。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少或精神萎靡時需及時就醫(yī)評估脫水程度。病程通常持續(xù)12-72小時，癥狀消失后仍具傳染性，建議癥狀緩解后繼續(xù)居家隔離48小時。
