口腔尖銳濕疣可通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)、病理活檢、臨床特征觀察、醫(yī)生觸診等方式確診。該病通常由HPV6/11型病毒感染、口腔黏膜破損、免疫力低下、不潔性行為、間接接觸污染物品等原因引起。
1、醋酸白試驗(yàn)：將5%醋酸溶液涂抹于可疑病灶處，3-5分鐘后觀察是否出現(xiàn)白色斑塊。該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能，需結(jié)合其他檢查。適用于初篩階段，對(duì)平坦型疣體效果較好。
2、HPV-DNA檢測(cè)：采用PCR技術(shù)檢測(cè)口腔分泌物中的病毒基因片段，準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。能明確具體HPV分型，尤其對(duì)亞臨床感染有診斷價(jià)值。檢測(cè)前需停止漱口行為至少2小時(shí)。
3、病理活檢：通過(guò)手術(shù)鉗取部分疣體組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可見(jiàn)特征性挖空細(xì)胞。此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能鑒別鱗狀細(xì)胞癌等疾病。適用于體積較大、表面潰瘍的病灶。
4、臨床特征觀察：典型表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀突起，表面粗糙呈淡紅色。好發(fā)于舌系帶、軟腭等部位，常伴異物感或灼痛。需與口腔潰瘍、黏液囊腫等疾病進(jìn)行鑒別。
5、醫(yī)生觸診：專業(yè)醫(yī)師通過(guò)戴手套觸摸判斷病灶質(zhì)地，尖銳濕疣通常質(zhì)脆易出血。結(jié)合問(wèn)診了解高危性行為史，檢查時(shí)需同步排查生殖器部位感染。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氯己定的漱口水；避免食用辛辣刺激食物；加強(qiáng)體育鍛煉提升免疫力；確診后需性伴侶同步檢查；治療期間禁止共用餐具。出現(xiàn)菜花樣增生應(yīng)及時(shí)就診，激光聯(lián)合干擾素治療效果顯著，復(fù)發(fā)患者可考慮光動(dòng)力療法。
