輕微腦梗塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療。該病可能與動脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體麻木、言語不清等癥狀。
1、抗血小板藥：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險，適用于非心源性腦梗二級預(yù)防。氯吡格雷作為替代選擇，對消化道刺激較小，但需警惕白細(xì)胞減少副作用。兩者聯(lián)用時出血風(fēng)險增加需謹(jǐn)慎評估。
2、降脂穩(wěn)定斑塊：阿托伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇延緩動脈硬化進(jìn)展，瑞舒伐他汀對肝功能影響更小。用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平，避免與葡萄柚同服影響代謝。
3、改善微循環(huán)：丁苯酞可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)開放，尤適用于后循環(huán)缺血。用藥時可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常無需特殊處理。銀杏葉提取物能減少自由基損傷，但需注意與抗凝藥的相互作用。
4、控制基礎(chǔ)疾病：合并高血壓者推薦氨氯地平或纈沙坦，將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下。糖尿病患者需聯(lián)合二甲雙胍控制血糖，糖化血紅蛋白目標(biāo)值建議≤7%。
5、營養(yǎng)神經(jīng)治療：胞磷膽堿鈉促進(jìn)腦細(xì)胞膜修復(fù)，奧拉西坦改善認(rèn)知功能。急性期可靜脈給藥，恢復(fù)期改為口服維持，配合維生素B族效果更佳。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5g以內(nèi)，增加深海魚類和堅果攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周累計150分鐘以上。戒煙限酒，保證7小時睡眠，定期復(fù)查頸動脈超聲和血脂四項。出現(xiàn)頭痛加劇或新發(fā)神經(jīng)功能缺損時需立即復(fù)診。
