痛風可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素、降尿酸藥物、生物制劑等方式治療。痛風通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、高嘌呤飲食等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：急性期可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解關節(jié)紅腫熱痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，需注意胃腸道不良反應。
潑尼松
生產廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、秋水仙堿：傳統(tǒng)抗痛風藥物，適用于早期急性發(fā)作，通過抑制中性粒細胞遷移減少炎癥因子釋放?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉、骨髓抑制等副作用，腎功能不全者需減量。
3、糖皮質激素：關節(jié)腔注射潑尼松龍或口服甲潑尼龍適用于多關節(jié)重癥患者。短期使用可快速控制炎癥，長期應用需警惕血糖升高和骨質疏松風險。
4、降尿酸藥物：慢性期常用別嘌醇抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進排泄，非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑。需維持血尿酸＜360μmol/L目標值，初始治療可能誘發(fā)急性發(fā)作。
5、生物制劑：IL-1拮抗劑卡那單抗用于難治性痛風，通過阻斷炎癥通路發(fā)揮作用。價格較高且需皮下注射，通常作為三線治療方案。
痛風患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水量應達2000ml以上，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免關節(jié)損傷。急性發(fā)作期需臥床休息并抬高患肢，監(jiān)測腎功能及尿酸變化。
