孕7-8周超聲檢查主要觀察孕囊位置、胚胎數(shù)目、胎心搏動、卵黃囊結(jié)構(gòu)及子宮附件情況。
超聲可清晰顯示孕囊在宮腔內(nèi)的著床位置，排除宮外孕風(fēng)險。正常孕囊呈圓形或橢圓形無回聲區(qū)，直徑約10-20mm，壁厚均勻。若發(fā)現(xiàn)孕囊靠近宮頸或輸卵管區(qū)域需警惕異位妊娠。
此階段胚胎初具人形，超聲可測量頭臀長CRL判斷孕周，正常CRL約10-16mm。觀察到胚胎節(jié)律性心跳為存活標(biāo)志，胎心率通常維持在100-160次/分。未見胎心需結(jié)合血HCG復(fù)查。
直徑3-5mm的卵黃囊是早期妊娠重要結(jié)構(gòu)，超聲顯示為孕囊內(nèi)強回聲環(huán)。卵黃囊過大＞6mm或缺失均提示胚胎發(fā)育異常，可能伴隨后續(xù)胎停育風(fēng)險。
超聲可準(zhǔn)確識別單卵或雙卵雙胎，通過孕囊數(shù)量及間隔膜判斷絨毛膜性。發(fā)現(xiàn)多胎妊娠需評估各胚胎發(fā)育同步性，雙胎CRL差異＞20%提示選擇性生長受限可能。
同步掃描雙側(cè)卵巢和輸卵管，觀察黃體囊腫大小及血流信號。排除卵巢畸胎瘤、輸卵管積水等合并病變，子宮肌瘤位置若靠近孕囊可能影響胚胎發(fā)育。
建議檢查前適量飲水保持膀胱適度充盈，避免空腹導(dǎo)致低血糖。日常注意補充葉酸和維生素B族，減少彎腰提重物等腹部用力動作。如出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查超聲，避免劇烈運動并保持每日蛋白質(zhì)攝入量不低于60g，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
