皰疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜處出現(xiàn)簇集性水皰，伴隨疼痛或瘙癢，常見類型包括單純皰疹和帶狀皰疹。典型癥狀有水皰形成、局部灼熱感、神經(jīng)痛、淋巴結(jié)腫大以及發(fā)熱乏力等全身反應(yīng)。
1、水皰形成：
皰疹最顯著的特征是皮膚上出現(xiàn)透明或渾濁的小水皰，直徑1-3毫米，常呈簇狀分布。單純皰疹多見于口唇、生殖器周圍，水皰壁薄易破潰；帶狀皰疹則沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，水皰初期為紅色丘疹，24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為充滿液體的皰疹。
2、局部灼熱感：
發(fā)病部位在出疹前24-72小時(shí)會出現(xiàn)刺痛、燒灼感或異常敏感。帶狀皰疹患者可能伴有持續(xù)性的深部鈍痛，疼痛程度與年齡呈正相關(guān)，老年患者可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
3、神經(jīng)痛癥狀：
帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)會導(dǎo)致劇烈神經(jīng)痛，表現(xiàn)為針刺樣、電擊樣疼痛，夜間加重。約20%患者疼痛持續(xù)超過1個(gè)月，嚴(yán)重者疼痛可達(dá)VAS評分7分以上，需進(jìn)行神經(jīng)病理性疼痛管理。
4、淋巴結(jié)腫大：
原發(fā)性皰疹感染常伴隨引流區(qū)域淋巴結(jié)腫大，如口唇皰疹可致頜下淋巴結(jié)觸痛，生殖器皰疹引起腹股溝淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)直徑多超過1厘米，質(zhì)地較硬，通常2-3周逐漸消退。
5、全身反應(yīng)：
部分患者出現(xiàn)低熱37.5-38.5℃、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，免疫功能低下者可能出現(xiàn)高熱。兒童初次感染單純皰疹病毒時(shí)，可發(fā)生皰疹性齦口炎，表現(xiàn)為口腔廣泛潰瘍伴明顯進(jìn)食困難。
皰疹發(fā)作期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食宜清淡富含賴氨酸如魚類、豆類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力等食物。急性期可冷敷緩解疼痛，恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)高熱不退、視力受影響眼周皰疹或劇烈頭痛等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。
