多囊卵巢綜合征可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍等藥物治療，通常由胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、肥胖、慢性炎癥等原因引起。
1、炔雌醇環(huán)丙孕酮片：
該藥物為復(fù)方制劑，含炔雌醇與環(huán)丙孕酮，能調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素和孕激素水平，抑制卵巢過度分泌雄激素，改善月經(jīng)不規(guī)律、多毛等癥狀。需注意可能引起乳房脹痛、惡心等不良反應(yīng)，肝功能異常者慎用。
2、來曲唑片：
作為芳香化酶抑制劑，可降低體內(nèi)雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化，適用于促排卵治療。常見副作用包括潮熱、關(guān)節(jié)疼痛，用藥期間需監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，避免多胎妊娠風(fēng)險。
3、二甲雙胍：
通過改善胰島素敏感性調(diào)節(jié)糖代謝，尤其適合合并胰島素抵抗的患者?？赡芤l(fā)胃腸道反應(yīng)，建議隨餐服用。長期使用需定期檢查腎功能和維生素B12水平。
4、胰島素抵抗：
約70%患者存在胰島素抵抗，可能與肥胖、脂代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為黑棘皮癥、空腹血糖升高。除藥物治療外，需配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動控制體重。
5、內(nèi)分泌紊亂：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)導(dǎo)致LH/FSH比值升高，雄激素分泌過多，常伴隨痤瘡、脫發(fā)。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，需長期激素調(diào)控治療。
建議患者保持每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳，采用地中海飲食模式增加膳食纖維攝入，限制精制碳水化合物。規(guī)律監(jiān)測血糖、血脂及激素水平，焦慮抑郁情緒明顯時可尋求心理干預(yù)。備孕患者需在生殖專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化促排卵方案，避免自行用藥。
