單純皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。單純皰疹通常由HSV-1或HSV-2病毒感染引起,與免疫力下降、皮膚屏障受損、密切接觸傳播等因素有關(guān),常表現(xiàn)為群集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。
1、抗病毒治療:口服阿昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。早期用藥效果更佳,適用于頻繁復(fù)發(fā)或免疫功能低下者。皮膚黏膜破損處可配合外用噴昔洛韋乳膏,每日涂抹3-5次。
2、局部護理:冷敷可緩解灼熱感,生理鹽水濕敷促進結(jié)痂。避免抓撓水皰,繼發(fā)感染時使用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥,穿寬松衣物減少摩擦,破損期暫停使用化妝品。
3、免疫調(diào)節(jié):長期復(fù)發(fā)者需檢查免疫功能,補充維生素C、鋅制劑增強抵抗力。規(guī)律作息結(jié)合有氧運動,每周3次30分鐘快走或游泳。壓力過大可能誘發(fā)復(fù)發(fā),可通過冥想、深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
4、疼痛管理:布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑馍窠?jīng)痛,嚴重者采用普瑞巴林調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。皰疹后神經(jīng)痛可嘗試辣椒素貼片,局部涂抹利多卡因凝膠降低皮膚敏感度。避免攝入辛辣食物刺激痛覺神經(jīng)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):日常避免共用毛巾餐具,性傳播風險期使用安全套。紫外線強烈時涂抹防曬霜,冬季注意唇部保濕。每年復(fù)發(fā)超過6次者需持續(xù)半年低劑量抗病毒藥物抑制。
單純皰疹患者需保證每日500g新鮮蔬果攝入,尤其是富含賴氨酸的豆類、魚類,限制精制糖及堅果類高精氨酸食物。每周進行太極或瑜伽等舒緩運動,睡眠時間不少于7小時。復(fù)發(fā)期暫停親密接觸,家庭成員分用洗漱用品,毛巾高溫消毒后暴曬。皮損完全結(jié)痂前避免游泳、桑拿等公共活動,愈合后加強局部保濕修復(fù)。