心率慢可通過(guò)阿托品、異丙腎上腺素、茶堿等藥物改善。心率慢可能由竇房結(jié)功能減退、甲狀腺功能減退、藥物副作用、迷走神經(jīng)張力過(guò)高、心肌缺血等因素引起。
1、竇房結(jié)功能減退：可能與年齡增長(zhǎng)、心肌炎、心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。藥物治療可選用阿托品提高心率，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心電圖。
2、甲狀腺功能減退：可能與自身免疫損傷、碘缺乏等因素有關(guān)，常伴隨怕冷、體重增加。口服左甲狀腺素鈉改善代謝后，心率多可回升。飲食需補(bǔ)充海帶、雞蛋等含碘食物。
3、藥物副作用：β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如替換為非洛地平或暫停地高辛。服藥期間避免突然改變體位以防跌倒。
4、迷走神經(jīng)張力過(guò)高：常見(jiàn)于長(zhǎng)期焦慮或胃腸疾病患者，可能引發(fā)一過(guò)性心率下降。茶堿類(lèi)藥物可拮抗迷走效應(yīng)，配合腹式呼吸訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
5、心肌缺血：冠心病患者因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致竇房結(jié)供血不足。硝酸甘油、曲美他嗪可改善心肌灌注，必要時(shí)需行冠脈支架術(shù)或搭橋手術(shù)。戒煙限酒有助于減少缺血發(fā)作。
日常飲食可增加魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物；適度進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；避免飲用濃茶咖啡；睡眠時(shí)墊高枕頭減少迷走神經(jīng)刺激；定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)暈厥或心率持續(xù)低于40次/分，需立即心內(nèi)科就診。
