痔瘡流血是否嚴(yán)重需結(jié)合出血量和伴隨癥狀判斷。少量鮮紅色血滴多為內(nèi)痔初期表現(xiàn),多數(shù)情況下通過調(diào)整生活方式可緩解。
1、輕度出血Ⅰ-Ⅱ期內(nèi)痔:
排便時(shí)出現(xiàn)紙巾染血或便池滴血,血液呈鮮紅色且無(wú)痛感,屬于痔瘡常見癥狀。可能與長(zhǎng)期便秘、久坐久站等習(xí)慣有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門墜脹感、便后腫物脫出可自行回納。建議增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇火龍果、燕麥等食物,配合提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組15次。溫水坐浴每日2次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、中重度出血Ⅲ-Ⅳ期內(nèi)痔或血栓性外痔:
持續(xù)噴濺狀出血或廁紙浸透血量,伴隨肛門劇烈疼痛、腫物脫出需手動(dòng)復(fù)位,可能與靜脈叢病理性擴(kuò)張或血栓形成有關(guān)。通常表現(xiàn)為貧血癥狀如頭暈乏力,或出現(xiàn)黏液便、排便習(xí)慣改變。需就醫(yī)進(jìn)行肛門指診或腸鏡檢查,藥物治療可選擇地奧司明片、痔瘡栓等,必要時(shí)考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
痔瘡患者需避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,每日飲水量保持1500-2000毫升。建議選擇游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久蹲如廁超過5分鐘。若出血伴隨發(fā)熱、肛門持續(xù)疼痛或糞便顏色發(fā)黑,需警惕消化道出血或其他肛腸疾病,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于改善肛門局部微循環(huán)。