孕婦肚子疼可能由多種因素引起，常見原因包括生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染及胎盤異常等。不同因素引起的腹痛特點(diǎn)和伴隨癥狀各異，需結(jié)合具體情況判斷。
生理性宮縮是妊娠中晚期常見的無(wú)痛性或輕微緊縮感，通常持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律，可能因胎兒活動(dòng)、孕婦疲勞或脫水誘發(fā)。適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分或改變體位后可緩解。
胃腸功能紊亂多表現(xiàn)為脹氣、便秘或腸痙攣引發(fā)的陣發(fā)性絞痛，與孕期激素變化、飲食不當(dāng)或腸道受壓有關(guān)。建議少食多餐、增加膳食纖維攝入，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑。
先兆流產(chǎn)引起的腹痛多為下腹持續(xù)性墜痛或陣發(fā)性加劇，可能伴隨陰道出血。常見誘因包括黃體功能不足、胚胎染色體異?；?qū)m頸機(jī)能不全。需立即臥床休息并就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具黃體酮等藥物保胎。
泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎常表現(xiàn)為單側(cè)腰腹部絞痛，伴有尿頻、尿急或發(fā)熱。妊娠期輸尿管擴(kuò)張易導(dǎo)致細(xì)菌滯留，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類等孕期相對(duì)安全的抗生素。
胎盤早剝等嚴(yán)重情況會(huì)引發(fā)突發(fā)性劇烈腹痛，伴隨子宮硬如板狀、胎動(dòng)減少。這種情況需緊急醫(yī)療干預(yù)，可能需終止妊娠以保障母嬰安全。胎盤異常通常與妊娠高血壓、外傷等因素相關(guān)。
若腹痛持續(xù)不緩解、伴隨出血或胎動(dòng)異常，建議立即就醫(yī)排查病理因素。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
