腎結(jié)核早期癥狀可能包括尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)不適。腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腎臟引起的慢性疾病，早期表現(xiàn)常與普通尿路感染相似，容易忽視。
尿頻是腎結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀，患者排尿次數(shù)明顯增多，尤其夜間更為明顯。尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲。尿痛多在排尿時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為尿道灼熱感或刺痛感。這些癥狀由結(jié)核桿菌刺激膀胱黏膜引起。
部分患者可能出現(xiàn)輕度腰部鈍痛，疼痛多位于患側(cè)腰部，呈持續(xù)性。腰痛與腎臟實(shí)質(zhì)受累及腎包膜受牽拉有關(guān)。少數(shù)患者伴有低熱，體溫多在37.5-38℃之間，午后較為明顯，與結(jié)核桿菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
早期腎結(jié)核患者可能出現(xiàn)輕度血尿，多為顯微鏡下血尿，少數(shù)為肉眼可見(jiàn)的淡紅色尿液。血尿由結(jié)核病變侵蝕腎臟血管導(dǎo)致。部分患者出現(xiàn)乏力、盜汗、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，這些非特異性表現(xiàn)容易被誤認(rèn)為普通疲勞。
腎結(jié)核早期癥狀缺乏特異性，容易與膀胱炎、腎盂腎炎等疾病混淆。出現(xiàn)持續(xù)泌尿系統(tǒng)癥狀合并結(jié)核中毒表現(xiàn)時(shí)，建議盡早就醫(yī)排查。尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)和影像學(xué)檢查是確診腎結(jié)核的主要手段。
