艾滋病潛伏期是指從感染人類免疫缺陷病毒HIV到出現(xiàn)艾滋病相關(guān)臨床癥狀或免疫缺陷指標(biāo)的這段時(shí)間。潛伏期通常為2-15年，平均8-10年，實(shí)際時(shí)長(zhǎng)受病毒載量、免疫狀態(tài)、治療干預(yù)等因素影響。
潛伏期內(nèi)患者可能無(wú)明顯癥狀，但病毒持續(xù)復(fù)制并破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。早期免疫系統(tǒng)代償期表現(xiàn)為CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)緩慢下降500-800個(gè)/μL；進(jìn)入進(jìn)展期后CD4細(xì)胞加速減少200-500個(gè)/μL，可能出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔真菌感染等癥狀；終末期CD4細(xì)胞低于200個(gè)/μL時(shí)，可發(fā)生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。
影響潛伏期長(zhǎng)短的關(guān)鍵因素包括：1型HIV毒株通常比2型進(jìn)展更快；高齡感染者免疫衰老會(huì)縮短潛伏期；合并丙型肝炎、結(jié)核等感染會(huì)加速病程；規(guī)范抗病毒治療可將潛伏期延長(zhǎng)至接近正常壽命。通過(guò)定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量可評(píng)估疾病進(jìn)展。
需注意的是，約5%-10%的感染者屬于快速進(jìn)展者，潛伏期短于2年；另有5%為長(zhǎng)期不進(jìn)展者，未經(jīng)治療也能維持免疫功能10年以上。確診感染后應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療，目前一線方案包含多替拉韋、比克替拉韋等整合酶抑制劑組合。
