孕晚期右側(cè)腹痛可能由生理性宮縮、胎兒活動壓迫或病理性肝膽疾病引起。常見原因主要有子宮右旋壓迫、圓韌帶牽拉、膽囊炎或膽結(jié)石，通?？赏ㄟ^體位調(diào)整、熱敷或醫(yī)療干預(yù)緩解。
子宮右旋壓迫是妊娠晚期常見現(xiàn)象。增大的子宮因解剖結(jié)構(gòu)特點自然向右旋轉(zhuǎn)，可能壓迫右側(cè)腸道、輸尿管及血管，表現(xiàn)為間歇性鈍痛。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，避免長時間站立或仰臥。
圓韌帶牽拉痛多發(fā)生于體位改變時。隨著子宮增大，連接子宮與腹股溝的圓韌帶受到拉伸，可能引發(fā)右側(cè)下腹尖銳刺痛。局部熱敷或緩慢改變體位可緩解癥狀，疼痛持續(xù)超過30分鐘需就醫(yī)排查。
膽囊炎或膽結(jié)石在孕期發(fā)病率升高。激素變化導(dǎo)致膽汁淤積，可能誘發(fā)右上腹持續(xù)性絞痛伴惡心嘔吐。癥狀發(fā)作時應(yīng)禁食油膩食物，醫(yī)生可能建議熊去氧膽酸等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需產(chǎn)后手術(shù)處理。
妊娠期急性脂肪肝雖罕見但需警惕。該病以右上腹痛、黃疸及凝血功能障礙為特征，屬于產(chǎn)科急癥。若腹痛伴隨皮膚黃染、尿色加深或意識模糊，必須立即住院治療。
