三黃片不宜與抗生素類藥物、降糖藥、抗凝藥、強心苷類藥物及含金屬離子的藥物聯(lián)用。三黃片為中成藥，主要含黃芩、黃連、黃柏等成分，與特定藥物同服可能降低藥效或增加不良反應風險。
1、抗生素類藥物
三黃片中的黃柏含有小檗堿，與四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素聯(lián)用會形成難溶性絡合物，影響腸道吸收。常見藥物如鹽酸多西環(huán)素片、諾氟沙星膠囊等，聯(lián)用可能導致抗菌效果減弱。建議間隔兩小時以上服用，用藥期間監(jiān)測感染指標變化。
2、降糖藥
三黃片的清熱瀉火作用可能增強格列本脲、二甲雙胍等降糖藥效果，引發(fā)低血糖風險。糖尿病患者聯(lián)用需密切監(jiān)測血糖，出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀時及時調(diào)整劑量。服藥期間避免空腹，隨身攜帶糖塊應急。
3、抗凝藥
黃芩中的黃芩苷可能抑制血小板聚集，與華法林鈉片、阿司匹林腸溶片聯(lián)用會增加出血傾向。表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑等，術前需提前停藥。長期聯(lián)用者應定期檢測凝血酶原時間國際標準化比值。
4、強心苷類藥物
三黃片導瀉作用可能引起低血鉀，加重地高辛片等強心苷類藥物毒性。聯(lián)用易誘發(fā)心律失常，服藥期間需監(jiān)測血鉀及心電圖變化。出現(xiàn)惡心、視物模糊等中毒癥狀應立即停藥就醫(yī)。
5、含金屬離子藥物
三黃片中鞣質(zhì)與鋁碳酸鎂片、葡萄糖酸鈣口服溶液等金屬離子藥物結(jié)合，會形成沉淀物影響吸收。建議間隔三小時服用，胃病患者需注意避免加重胃腸刺激癥狀。
服用三黃片期間應清淡飲食，避免辛辣油膩食物加重腸道負擔。服藥超過三天癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應時需停藥就診。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女、兒童及肝腎功能不全者應在醫(yī)師指導下使用，避免自行聯(lián)合用藥。儲存時需密封避光，防止成分氧化失效。
