老年性白內(nèi)障的最佳治療方式是手術(shù)治療。老年性白內(nèi)障的治療方法主要有藥物治療、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、人工晶體植入術(shù)、囊外白內(nèi)障摘除術(shù)、激光輔助白內(nèi)障手術(shù)等。
1、藥物治療
藥物治療適用于早期老年性白內(nèi)障患者，主要通過滴眼液延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等。這些藥物可以改善晶狀體代謝，但對已形成的混濁無明顯消除作用。藥物治療期間需定期復(fù)查視力及晶狀體混濁程度。
2、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)
超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前最常用的手術(shù)方式，通過超聲探頭將混濁的晶狀體乳化后吸出。該手術(shù)切口小，恢復(fù)快，術(shù)后散光少。適用于核性白內(nèi)障和皮質(zhì)性白內(nèi)障患者。手術(shù)時(shí)間短，多數(shù)患者術(shù)后第二天即可獲得較好視力。
3、人工晶體植入術(shù)
人工晶體植入術(shù)通常在超聲乳化手術(shù)后進(jìn)行，用于替代原有混濁晶狀體。根據(jù)患者需求可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶體。該手術(shù)能有效恢復(fù)患者屈光狀態(tài)，提高術(shù)后視覺質(zhì)量。術(shù)前需詳細(xì)檢查角膜曲率、眼軸長度等參數(shù)。
4、囊外白內(nèi)障摘除術(shù)
囊外白內(nèi)障摘除術(shù)適用于過熟期白內(nèi)障或晶狀體脫位患者。手術(shù)通過較大切口完整摘除混濁晶狀體，保留后囊膜以植入人工晶體。該術(shù)式對設(shè)備要求較低，但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長，可能產(chǎn)生較大散光。適合在醫(yī)療條件有限的地區(qū)開展。
5、激光輔助白內(nèi)障手術(shù)
激光輔助白內(nèi)障手術(shù)利用飛秒激光完成角膜切口、前囊膜切開和晶狀體分割等步驟。該技術(shù)精度高，可減少超聲能量使用，降低角膜內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。特別適合硬核白內(nèi)障、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低的患者。但設(shè)備成本較高，尚未普及。
老年性白內(nèi)障患者術(shù)后需注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼和劇烈運(yùn)動。遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水，定期復(fù)查眼壓和眼底情況。飲食上多攝入富含維生素C、維生素E和葉黃素的食物，如深色蔬菜、柑橘類水果等。外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，控制用眼時(shí)間，保持良好的生活習(xí)慣有助于延緩術(shù)后其他眼病的發(fā)生。
