艾滋病母親母乳喂養(yǎng)需嚴格遵循醫(yī)學指導。母乳傳播是人類免疫缺陷病毒HIV垂直傳播的重要途徑之一，在無干預措施下傳播風險達15%-45%。目前世界衛(wèi)生組織建議HIV陽性母親在滿足以下條件時可考慮替代喂養(yǎng)：能夠安全獲得足量配方奶、清潔飲用水，并具備持續(xù)6個月的經(jīng)濟支持能力。
對于堅持母乳喂養(yǎng)的HIV陽性母親，需同時滿足母親接受抗逆轉錄病毒治療且病毒載量持續(xù)低于檢測下限、嬰兒出生后6周內開始預防性用藥兩個關鍵條件。母親需保持乳頭完整無破損，避免混合喂養(yǎng)即母乳與配方奶交替，哺乳期不超過6個月。哺乳期間每月監(jiān)測母親病毒載量，若出現(xiàn)病毒學失敗或乳腺炎需立即停止母乳喂養(yǎng)。
對于堅持母乳喂養(yǎng)的HIV陽性母親，需同時滿足母親接受抗逆轉錄病毒治療且病毒載量持續(xù)低于檢測下限、嬰兒出生后6周內開始預防性用藥兩個關鍵條件。母親需保持乳頭完整無破損，避免混合喂養(yǎng)即母乳與配方奶交替，哺乳期不超過6個月。哺乳期間每月監(jiān)測母親病毒載量，若出現(xiàn)病毒學失敗或乳腺炎需立即停止母乳喂養(yǎng)。
嬰兒應在出生后4-6周、3個月、6個月進行HIV核酸檢測，完成喂養(yǎng)后繼續(xù)隨訪至18個月。我國預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范明確推薦人工喂養(yǎng)作為首選，醫(yī)療機構應為HIV感染孕產(chǎn)婦提供免費配方奶粉至嬰兒滿18個月。特殊情況需母乳喂養(yǎng)時，必須由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估后制定個體化方案。
