腳丫子脫皮且瘙癢可能是足癬、濕疹或接觸性皮炎等皮膚問題引起的。主要有真菌感染、皮膚干燥、過敏反應、汗皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因。
1、真菌感染
足癬由紅色毛癬菌等真菌引起,表現(xiàn)為趾縫脫屑伴劇烈瘙癢,夏季易復發(fā)。需保持足部干燥,避免共用拖鞋??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片等抗真菌藥物。
2、皮膚干燥
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少會導致足跟皸裂脫皮,過度清潔會加重癥狀。建議每日涂抹含尿素成分的潤膚霜,沐浴水溫不超過40攝氏度。嚴重時可短期使用氫化可的松軟膏。
3、過敏反應
接觸劣質(zhì)襪子染料或洗劑可能導致接觸性皮炎,出現(xiàn)紅斑伴脫屑。立即停用致敏物品,用生理鹽水冷敷??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。
4、汗皰疹
手足多汗癥患者易在掌跖部出現(xiàn)瘙癢性小水皰,破潰后形成環(huán)狀脫屑。建議穿透氣鞋襪,發(fā)作期可用爐甘石洗劑止癢。嚴重時需口服伊曲康唑膠囊控制真菌定植。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導致足部感覺異常,表現(xiàn)為干燥脫皮伴蟻行感。需監(jiān)測血糖并涂抹神經(jīng)酰胺類保濕劑。合并感染時需聯(lián)用甲鈷胺片和抗生素軟膏。
日常應選擇純棉吸汗襪,每日更換并暴曬消毒。避免赤足行走于公共浴室,洗浴后及時擦干趾縫。若癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)化膿,需到皮膚科進行真菌鏡檢和血糖檢測。糖尿病患者需每季度檢查足部神經(jīng)功能,預防糖尿病足發(fā)生。