頸動脈斑塊手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物使用、飲食調(diào)整、運動管理和定期復(fù)查。頸動脈斑塊手術(shù)主要包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架植入術(shù)，術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)部位清潔干燥，避免沾水或抓撓。觀察傷口有無紅腫、滲液或疼痛加劇，出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。頸動脈手術(shù)傷口通常位于頸部，需避免劇烈轉(zhuǎn)動頭部或壓迫傷口。拆線前避免劇烈運動，防止傷口裂開。術(shù)后短期內(nèi)避免佩戴項鏈等可能摩擦傷口的飾品。
2、藥物使用
術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，預(yù)防血栓形成。部分患者可能需要服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。不得擅自停藥或更改劑量，出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)需及時告知同時需控制血壓血糖，必要時服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后飲食應(yīng)以低鹽低脂為原則，控制每日鈉鹽攝入。增加蔬菜水果和全谷物攝入，補充膳食纖維。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，限制紅肉和動物內(nèi)臟。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤?？刂瓶偀崃繑z入，維持適宜體重，肥胖患者需逐步減重。
4、運動管理
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕度活動如散步，逐漸增加運動量。避免突然用力或劇烈運動，防止血壓驟升。三個月內(nèi)不宜進(jìn)行對抗性運動或重體力勞動。可進(jìn)行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘左右。運動時注意監(jiān)測心率，出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。
5、定期復(fù)查
術(shù)后需定期進(jìn)行頸動脈超聲檢查，評估血管通暢情況。監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。每3-6個月復(fù)查一次，病情穩(wěn)定后可適當(dāng)延長間隔。出現(xiàn)頭暈、言語不清等腦缺血癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
頸動脈斑塊手術(shù)后恢復(fù)期需特別注意生活方式調(diào)整。戒煙限酒對血管保護(hù)至關(guān)重要，吸煙會顯著增加再狹窄風(fēng)險。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞?？刂魄榫w波動，減少精神壓力。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理。術(shù)后恢復(fù)期間如出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，不可掉以輕心。科學(xué)規(guī)范的術(shù)后管理能有效改善預(yù)后，降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3
