細菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整生活習(xí)慣、規(guī)范用藥、增強免疫力、伴侶同治、定期復(fù)查等方式治療。細菌性陰道炎通常由陰道菌群失衡、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、耐藥菌感染等原因引起。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
避免頻繁沖洗陰道,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。減少穿緊身褲時間,保持會陰干燥清潔。性生活前后注意清潔,避免使用含香料洗液刺激黏膜。飲食上限制高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵食品。
2、規(guī)范用藥
需嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括甲硝唑片、克林霉素磷酸酯栓、替硝唑膠囊等。陰道局部用藥期間避免性生活,用藥后可能出現(xiàn)輕微灼熱感屬正?,F(xiàn)象。切忌自行停藥或重復(fù)使用相同抗生素,防止產(chǎn)生耐藥性。
3、增強免疫力
保證每日7-8小時睡眠,進行適度有氧運動如快走、瑜伽。補充維生素C和維生素E有助于黏膜修復(fù),可食用獼猴桃、堅果等食物。長期壓力過大會抑制免疫功能,可通過冥想等方式調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。
4、伴侶同治
男性伴侶可能成為無癥狀攜帶者,需同步接受甲硝唑口服治療。治療期間使用避孕套阻隔交叉感染,直至雙方復(fù)查結(jié)果為陰性。伴侶包皮過長者建議每日清潔,必要時進行包皮環(huán)切術(shù)減少細菌滋生。
5、定期復(fù)查
癥狀消失后仍需在下次月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3次陰性才可確認治愈。復(fù)發(fā)患者需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同時控制血糖水平。
日常可選用pH4弱酸性護理液清洗外陰,避免盆浴和公共泳池浸泡。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少使用護墊頻率。建立陰道健康日記記錄發(fā)作誘因,就診時提供詳細病史有助于醫(yī)生制定個性化方案。治療期間出現(xiàn)異常出血或嚴重過敏反應(yīng)需立即復(fù)診。