滴蟲性陰道炎可通過(guò)甲硝唑栓、替硝唑片等藥物治療,同時(shí)需伴侶同治并加強(qiáng)私處護(hù)理。該病通常由陰道毛滴蟲感染、性接觸傳播、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良或公共設(shè)施接觸等原因引起。
1、藥物治療:
甲硝唑是首選藥物,陰道局部用藥可選擇甲硝唑栓,口服藥物包括甲硝唑片或替硝唑片。用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。對(duì)甲硝唑耐藥者可選用替硝唑或奧硝唑,妊娠期用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。
2、伴侶同治:
男性伴侶可能成為無(wú)癥狀攜帶者,需同步接受甲硝唑或替硝唑口服治療,治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為。若未徹底治療,通過(guò)性接觸造成的交叉感染會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,建議治療后復(fù)查確認(rèn)雙方轉(zhuǎn)陰。
3、衛(wèi)生管理:
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞陰道酸堿平衡。內(nèi)褲需煮沸消毒或陽(yáng)光下暴曬,治療期間避免盆浴、游泳等可能接觸公共水域的行為。月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,減少使用護(hù)墊造成局部潮濕。
4、免疫調(diào)節(jié):
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大可能降低免疫力,建議保持7-8小時(shí)睡眠并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)??裳a(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑,幫助恢復(fù)陰道菌群平衡。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易致滴蟲繁殖。
5、傳播阻斷:
避免使用公共浴池、坐便器等可能間接接觸病原體的設(shè)施,外出住宿建議自帶毛巾。治療期間禁止性生活直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰,愈后性生活建議使用避孕套。孕婦感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需產(chǎn)科醫(yī)生參與治療方案制定。
日常宜選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲造成局部悶熱。飲食需減少辛辣刺激食物攝入,增加新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。治療后3個(gè)月需復(fù)查白帶常規(guī),50%復(fù)發(fā)發(fā)生在治愈后3個(gè)月內(nèi)。出現(xiàn)外陰灼痛、泡沫樣白帶增多等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,反復(fù)發(fā)作需排查合并其他陰道炎的可能。治療期間暫緩陰道沖洗、婦科手術(shù)等侵入性操作,保持外陰干燥可加速恢復(fù)。