手指關(guān)節(jié)痛可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚或局部外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏,具體需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、非甾體抗炎藥:
適用于炎癥性關(guān)節(jié)疼痛,如骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕腫痛,雙氯芬酸鈉對關(guān)節(jié)晨僵效果顯著。長期使用需監(jiān)測胃腸道及腎功能,避免與抗凝藥聯(lián)用。
2、鎮(zhèn)痛藥物:
對乙酰氨基酚適合輕度疼痛且無炎癥表現(xiàn)者,其通過中樞作用緩解癥狀。肝功能異常者需減量,每日最大劑量不超過4克。該藥不具抗炎作用,無法改善關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
3、局部外用藥:
氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位,減少全身副作用。使用前需清潔皮膚,避免破損處應(yīng)用。同類藥物還包括水楊酸甲酯乳膏,適用于肌肉勞損性關(guān)節(jié)不適。
4、慢病調(diào)節(jié)藥:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥。這類藥物需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝酶,起效時間約4-6周。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期可用秋水仙堿,緩解期需配合降尿酸治療。
5、輔助治療藥物:
硫酸氨基葡萄糖可改善骨關(guān)節(jié)炎軟骨代謝,需連續(xù)服用2個月以上。透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射適用于中重度膝關(guān)節(jié)炎,手指小關(guān)節(jié)需評估可行性。
關(guān)節(jié)疼痛期間應(yīng)減少提重物等機(jī)械性刺激,每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持活動度。飲食可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。寒冷季節(jié)注意指關(guān)節(jié)保暖,使用溫水洗手避免冷刺激。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱,需及時排查強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。