孕婦低血糖主要表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗、饑餓感和視物模糊,嚴重時可出現(xiàn)意識模糊或昏迷。低血糖的典型表現(xiàn)有交感神經(jīng)興奮癥狀、中樞神經(jīng)缺糖癥狀、行為異常、意識障礙和抽搐。
1、交感神經(jīng)興奮:
孕婦低血糖早期常出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、手抖、出汗和皮膚蒼白。這些癥狀與腎上腺素大量釋放有關(guān),是機體對低血糖的代償反應。孕婦可能同時感到明顯的饑餓感,需要立即進食緩解。
2、中樞神經(jīng)缺糖:
當血糖持續(xù)降低時,大腦能量供應不足會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。孕婦可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中、反應遲鈍等表現(xiàn)。部分孕婦會描述為"腦子發(fā)空"或"思維停滯",這些癥狀在進食后通常能快速緩解。
3、行為異常:
中度低血糖可能引發(fā)行為改變,表現(xiàn)為煩躁易怒、言語不清或行為怪異。孕婦可能突然哭泣、發(fā)脾氣或做出不合常理的舉動。家屬常能察覺這些異常行為,此時應立即檢測血糖并給予含糖食物。
4、意識障礙:
血糖過低時可出現(xiàn)意識模糊、嗜睡或定向力障礙。孕婦可能無法正確回答問題,對時間、地點和人物的認知出現(xiàn)偏差。這是低血糖加重的危險信號,需緊急處理以避免進展為昏迷。
5、抽搐昏迷:
嚴重低血糖最終可能導致全身抽搐和意識喪失。這種情況在孕婦中較為罕見,但一旦發(fā)生會危及母嬰安全。抽搐前可能出現(xiàn)肢體麻木、視覺異常等先兆癥狀,需立即靜脈注射葡萄糖搶救。
孕婦低血糖的日常管理需注意規(guī)律進食,建議少量多餐,每2-3小時進食一次,優(yōu)先選擇升糖指數(shù)適中的全谷物、堅果和乳制品。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應急,避免空腹運動。妊娠期糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖,胰島素治療者要掌握低血糖的識別與處理。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動有助于血糖穩(wěn)定,但要避免空腹運動。出現(xiàn)反復低血糖或嚴重癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。