弱視可通過遮蓋療法、光學矯正、藥物治療、視覺訓練、手術(shù)治療等方式改善。弱視的治療需根據(jù)病因及嚴重程度制定個性化方案。
1、遮蓋療法：
遮蓋優(yōu)勢眼是弱視基礎(chǔ)治療手段，通過強迫使用弱視眼促進視覺發(fā)育。適用于單眼弱視患者，每日遮蓋時間根據(jù)年齡和視力差異調(diào)整，需定期復查視力變化。常見并發(fā)癥包括遮蓋性弱視和皮膚刺激，需在醫(yī)生監(jiān)督下進行。
2、光學矯正：
屈光不正性弱視需優(yōu)先配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡。遠視、散光等屈光問題矯正后，視網(wǎng)膜成像質(zhì)量改善可顯著提升視力。需每3-6個月復查屈光度，兒童患者隨眼球發(fā)育需頻繁更換鏡片。
3、藥物治療：
阿托品眼藥水可用于暫時性抑制優(yōu)勢眼調(diào)節(jié)功能，與遮蓋療法協(xié)同作用。適用于中輕度弱視或遮蓋依從性差的患者，可能引起畏光、視近模糊等副作用。用藥期間需監(jiān)測眼壓和調(diào)節(jié)功能變化。
4、視覺訓練：
精細目力訓練如穿珠、描畫等可刺激弱視眼黃斑功能。雙眼視功能訓練對消除抑制、建立立體視有重要作用。需配合其他治療手段長期堅持，訓練難度應(yīng)隨視力提升逐步增加。
5、手術(shù)治療：
先天性白內(nèi)障、重度上瞼下垂等器質(zhì)性病變需優(yōu)先手術(shù)解除形覺剝奪。斜視性弱視在視力提升后可考慮眼位矯正手術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)進行視覺康復訓練以鞏固療效。
弱視治療黃金期為3-6歲，12歲后療效顯著降低。建議每日保證戶外活動2小時，自然光刺激有助于視覺發(fā)育。飲食注意補充維生素A、DHA等視網(wǎng)膜發(fā)育必需營養(yǎng)素，避免長時間近距離用眼。建立治療檔案定期隨訪，家長需嚴格監(jiān)督治療執(zhí)行，配合醫(yī)生及時調(diào)整方案。治療過程中出現(xiàn)眼位偏斜、頭痛等癥狀應(yīng)及時復診。
