布加綜合征Budd-Chiari綜合征的危害主要包括肝功能衰竭、門靜脈高壓、腹水形成、脾功能亢進和消化道出血。該病由肝靜脈流出道阻塞引起，可導致多系統(tǒng)損害。
1、肝功能衰竭：
肝靜脈回流受阻會導致肝細胞缺血缺氧，長期淤血可引發(fā)肝細胞壞死。典型表現(xiàn)為黃疸進行性加重、凝血功能障礙和意識改變。實驗室檢查可見轉氨酶顯著升高、膽紅素水平上升及凝血酶原時間延長。早期干預可延緩病情進展，晚期需考慮肝移植。
2、門靜脈高壓：
肝臟血流受阻使門靜脈壓力升高，側支循環(huán)開放表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀。門靜脈高壓還可導致脾臟淤血性腫大，伴隨血小板減少等脾功能亢進表現(xiàn)。門體分流手術是嚴重病例的治療選擇。
3、腹水形成：
門脈高壓和低蛋白血癥共同促進腹腔積液產(chǎn)生。大量腹水可引發(fā)呼吸困難、臍疝和自發(fā)性細菌性腹膜炎。利尿劑治療需配合限鹽飲食，頑固性腹水需行腹腔穿刺引流。長期腹水患者應注意補充白蛋白維持膠體滲透壓。
4、腎功能損害：
肝靜脈阻塞可繼發(fā)肝腎綜合征，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。發(fā)病機制與有效循環(huán)血容量不足及腎血管收縮有關。治療需在糾正門脈高壓基礎上進行擴容，嚴重者需血液凈化治療。腎功能損害是影響預后的重要因素。
5、血栓擴展風險：
約30%患者可能出現(xiàn)血栓向腸系膜靜脈或下腔靜脈延伸，導致腸缺血壞死或下肢水腫加重。抗凝治療是基礎措施，但需警惕出血風險。對于遺傳性血栓傾向患者需長期抗凝管理。
布加綜合征患者應保持低鹽高蛋白飲食，每日鈉攝入控制在2克以內，適量補充維生素K改善凝血功能。建議進行柔和的伸展運動避免靜脈淤滯，避免劇烈運動增加腹壓。定期監(jiān)測肝功能、凝血指標和腹部超聲，出現(xiàn)嘔血或意識改變需立即就醫(yī)。戒煙戒酒可減緩病情進展，合并腹水者需每日測量體重和腹圍變化。
