晚上睡不著覺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、飲食刺激、疾病因素等原因引起。
1、心理壓力：
焦慮、抑郁等情緒問題會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難。工作壓力、人際關(guān)系沖突或重大生活事件可能引發(fā)持續(xù)性的心理緊張，表現(xiàn)為躺床后思維活躍、反復(fù)回想事件細(xì)節(jié)。長期處于高壓狀態(tài)可能引發(fā)慢性失眠，需通過心理咨詢或放松訓(xùn)練緩解。
2、作息紊亂：
生物鐘失調(diào)是常見誘因，熬夜、白天補覺、跨時區(qū)旅行等行為會打亂褪黑素分泌節(jié)律。夜間使用電子設(shè)備產(chǎn)生的藍(lán)光會抑制褪黑素合成，延遲睡眠啟動時間。建議固定起床時間，避免午睡超過30分鐘，睡前1小時停止使用發(fā)光屏幕。
3、環(huán)境干擾：
臥室光線過強、噪音超過40分貝、溫度高于26℃或床墊不適都會干擾睡眠。夜間頻繁起夜、伴侶打鼾等突發(fā)性干擾易造成睡眠片段化?？刹扇≌诠獯昂煛⒍?、空調(diào)控溫等方式優(yōu)化睡眠環(huán)境，保持臥室黑暗安靜。
4、飲食刺激：
睡前6小時內(nèi)攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會阻斷腺苷受體，酒精雖能促進(jìn)入睡但會破壞睡眠后半程結(jié)構(gòu)。高脂辛辣食物可能引發(fā)胃食管反流影響睡眠。建議晚餐清淡，睡前3小時避免進(jìn)食，可飲用溫牛奶補充色氨酸。
5、疾病因素：
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、哮喘等軀體疾病常伴發(fā)失眠，可能與炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān)。睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間缺氧導(dǎo)致頻繁覺醒。這類情況需治療原發(fā)病，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
改善睡眠建議建立規(guī)律作息，睡前進(jìn)行溫水泡腳、冥想等放松活動，選擇蕎麥枕等支撐性寢具。白天適量進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運動，但避免睡前3小時劇烈運動。飲食可增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物，長期失眠超過1個月或伴隨日間功能障礙時應(yīng)就診睡眠專科。
