骨質疏松患者可遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬、降鈣素、骨化三醇等藥物。骨質疏松主要表現為骨量減少、骨微結構破壞，易引發(fā)骨折，需根據病因和嚴重程度選擇藥物。
1、阿侖膦酸鈉
阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，能抑制破骨細胞活性，減緩骨量流失。適用于絕經后骨質疏松及男性骨質疏松患者。該藥需空腹服用并用大量水送服，服藥后保持直立位至少30分鐘以避免食管刺激。長期使用需監(jiān)測腎功能和血鈣水平。
2、唑來膦酸
唑來膦酸為靜脈用雙膦酸鹽，每年僅需給藥一次，適合口服藥物不耐受或依從性差的患者?？娠@著降低椎體和非椎體骨折風險。用藥后可能出現發(fā)熱、肌肉疼痛等流感樣癥狀，通常48小時內自行緩解。嚴重腎功能不全者禁用。
3、雷洛昔芬
雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調節(jié)劑，能增加骨密度同時降低乳腺癌風險，適用于絕經后骨質疏松女性?？赡茉黾屿o脈血栓風險，有血栓病史者禁用。用藥期間需定期評估子宮和乳腺健康狀況。
4、降鈣素
降鈣素通過抑制破骨細胞減少骨吸收，對骨質疏松引起的骨痛有緩解作用。劑型包括鼻噴劑和注射劑，適用于不能耐受其他藥物的患者。長期使用可能產生抗體導致藥效降低，建議作為二線治療選擇。
5、骨化三醇
骨化三醇是活性維生素D衍生物，促進腸道鈣吸收和骨礦化，適用于維生素D缺乏相關骨質疏松。需嚴格監(jiān)測血鈣和尿鈣水平以避免高鈣血癥。與含鎂藥物合用時可能引起鎂中毒，腎功能不全者慎用。
骨質疏松患者除藥物治療外應保證每日鈣和維生素D攝入，適量進行負重運動如步行、太極拳等有助于維持骨量。避免吸煙、過量飲酒等危險因素，居家環(huán)境需做好防跌倒措施。建議每1-2年進行骨密度復查，根據醫(yī)生指導調整用藥方案。出現不明原因骨痛或身高變矮時應及時就醫(yī)評估。
