替牙期是否需要牙齒矯正需結合個體情況判斷,多數(shù)情況下無須立即干預,少數(shù)存在嚴重錯頜畸形時需要早期矯正。替牙期是乳牙逐漸脫落、恒牙萌出的混合牙列階段,牙齒排列可能暫時不齊,但會隨頜骨發(fā)育自然調(diào)整。
替牙期兒童出現(xiàn)輕微牙齒擁擠或間隙屬于生理現(xiàn)象,頜骨生長會為恒牙萌出提供空間。此時只需定期口腔檢查,培養(yǎng)正確咀嚼習慣,避免舔牙、咬筆等不良口腔習慣干擾牙齒自然排列。乳牙早失時可制作間隙保持器防止鄰牙傾斜,但無須佩戴矯正器。
若存在反頜、開頜、嚴重擁擠等影響頜面發(fā)育的錯頜畸形,需在替牙期進行功能性矯正。如上頜骨發(fā)育不足可使用面弓前牽引,下頜后縮可采用肌功能矯治器。骨性畸形在替牙期矯正可充分利用生長潛力,避免成年后手術。齙牙伴口呼吸、地包天影響咀嚼功能等情況也需早期干預。
替牙期矯正需由正畸醫(yī)師評估,通過全景片、頭影測量等判斷牙槽骨發(fā)育狀態(tài)。日常應控制甜食攝入,使用含氟牙膏預防齲齒,每半年檢查咬合情況。夜間磨牙者可配戴軟質頜墊,避免乳牙過早磨損。家長發(fā)現(xiàn)孩子長期口呼吸、偏側咀嚼或明顯面部不對稱時,應及時就診??崎T診。