肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解癥狀。肩周炎又稱凍結(jié)肩,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限,藥物需結(jié)合具體病情選擇。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕肩周炎引起的炎癥反應和疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,對胃腸黏膜有一定刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能緩解肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連導致的晨僵和活動障礙。長期使用可能增加心血管事件風險,高血壓患者應謹慎選擇。該藥需整片吞服,不可掰開或嚼碎,服藥期間禁止飲酒。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對傳統(tǒng)非甾體抗炎藥胃腸不耐受的肩周炎患者。該藥可顯著改善關(guān)節(jié)活動度,但可能增加心肌梗死概率,心血管疾病患者使用前需評估風險。用藥期間出現(xiàn)水腫癥狀應及時就醫(yī)。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,能緩解肩周炎繼發(fā)的肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。常見不良反應包括嗜睡和乏力,服藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。肝功能異常者需調(diào)整劑量,不宜與鎮(zhèn)靜類藥物合用。
5、玻璃酸鈉注射液
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射給藥,能改善肩關(guān)節(jié)滑液黏彈性,減輕摩擦性疼痛。需由專業(yè)醫(yī)生無菌操作注射,注射后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)腫脹。嚴重凝血功能障礙者禁用,治療期間需配合康復鍛煉增強療效。
肩周炎藥物治療需配合熱敷、針灸等物理療法,日常應避免提重物及過度使用患側(cè)手臂。睡眠時注意肩部保暖,可進行鐘擺運動等康復訓練。飲食宜補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等,忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯活動障礙,應及時復查調(diào)整治療方案。