臀部上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩可通過觀察變化、保持清潔、藥物治療、手術(shù)切除、病理檢查等方式處理。肉疙瘩可能由皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、癤腫、皮膚感染等原因引起。
1、觀察變化
新出現(xiàn)的肉疙瘩若體積小且無紅腫疼痛,可先觀察其變化。多數(shù)良性腫物生長(zhǎng)緩慢,表面光滑且邊界清晰。避免反復(fù)觸摸刺激腫物,每日用手機(jī)拍照記錄大小和形態(tài)。若兩周內(nèi)無增大或伴隨癥狀,可能為生理性增生。
2、保持清潔
每日用溫水清洗患處并使用碘伏消毒,防止細(xì)菌感染。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免久坐壓迫腫物。癤腫初期可熱敷促進(jìn)化膿,已破潰時(shí)需用無菌紗布覆蓋。禁止自行擠壓或挑破腫物,以免加重感染。
3、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。較大炎癥反應(yīng)需口服頭孢呋辛、阿莫西林等藥物。病毒性疣體可選用咪喹莫特乳膏局部涂抹。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏或胃腸道反應(yīng)。
4、手術(shù)切除
持續(xù)增大或影響生活的腫物需手術(shù)切除,脂肪瘤采用局部麻醉下小切口摘除,皮脂腺囊腫需完整剝除囊壁防復(fù)發(fā)。術(shù)后保持傷口干燥,定期換藥至拆線。切除組織應(yīng)送病理檢查明確性質(zhì),排除惡性腫瘤可能。
5、病理檢查
生長(zhǎng)迅速、形狀不規(guī)則或伴有潰瘍的腫物需活檢。通過穿刺取樣或切除后病理分析,可鑒別基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等皮膚腫瘤。黑色素瘤表現(xiàn)為顏色不均且邊緣模糊,需擴(kuò)大切除并配合免疫治療。
日常需保持臀部皮膚干爽透氣,肥胖者應(yīng)控制體重減少摩擦。發(fā)現(xiàn)腫物短期內(nèi)明顯增大、破潰滲液或顏色發(fā)黑時(shí)須及時(shí)就診。術(shù)后患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物攝入。