外陰長硬疙瘩碰到疼可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、皮脂腺囊腫、外陰癤腫等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或抓撓。
1、毛囊炎
外陰毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致紅腫硬結(jié),伴隨觸痛。保持會陰清潔干燥,避免穿緊身衣物。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。
2、前庭大腺囊腫
腺管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時(shí)疼痛明顯。急性期需臥床休息,采用高錳酸鉀坐浴。若形成膿腫,需行前庭大腺造口術(shù)引流,術(shù)后配合使用左氧氟沙星片預(yù)防感染。
3、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染引起的菜花狀贅生物,質(zhì)地堅(jiān)硬易出血。確診后可采用冷凍治療去除疣體,或局部涂抹咪喹莫特乳膏。同時(shí)需檢查配偶感染情況,治療期間禁止性生活。
4、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成皮下結(jié)節(jié),繼發(fā)感染時(shí)壓痛顯著。較小囊腫可觀察,合并感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀。反復(fù)發(fā)作的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁,防止復(fù)發(fā)。
5、外陰癤腫
金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致的深部毛囊炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛硬結(jié)。早期可熱敷促進(jìn)化膿,成熟后需切開排膿。配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏,必要時(shí)靜脈輸注青霉素鈉。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止盆浴、游泳等可能造成感染的行為,性生活需嚴(yán)格防護(hù)。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就診婦科或皮膚科。定期進(jìn)行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外陰病變,絕經(jīng)后女性更需警惕外陰上皮內(nèi)瘤變等疾病。