陰道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、需氧菌性陰道炎等疾病。陰道菌群失衡主要與陰道內(nèi)乳酸桿菌減少、致病微生物過(guò)度繁殖有關(guān),可能引發(fā)分泌物異常、瘙癢、灼熱感等癥狀。
1、細(xì)菌性陰道病
陰道菌群失調(diào)時(shí),加德納菌等厭氧菌過(guò)度增殖可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道病。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥臭味,陰道pH值常超過(guò)4.5。治療可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等藥物,同時(shí)需避免頻繁陰道沖洗。
2、外陰陰道假絲酵母菌病
乳酸桿菌減少導(dǎo)致陰道微環(huán)境改變,可能促使假絲酵母菌過(guò)度生長(zhǎng)引發(fā)霉菌性陰道炎。常見(jiàn)癥狀為豆渣樣分泌物及劇烈瘙癢,妊娠期、糖尿病患者更易發(fā)生??嗣惯蛩?、制霉菌素片等抗真菌藥物可用于治療。
3、需氧菌性陰道炎
需氧菌如大腸埃希菌、鏈球菌等異常增殖可引起需氧菌性陰道炎,表現(xiàn)為黃色膿性分泌物伴外陰灼痛。該類(lèi)型常與陰道黏膜損傷有關(guān),治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)抗生素。
4、盆腔炎性疾病
長(zhǎng)期陰道菌群紊亂可能上行感染導(dǎo)致盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱及異常陰道流血。沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體可通過(guò)宮頸管擴(kuò)散至輸卵管,嚴(yán)重者可造成不孕。多需聯(lián)合使用多西環(huán)素、頭孢曲松等抗生素。
5、泌尿系統(tǒng)感染
陰道與尿道解剖位置鄰近,菌群失調(diào)可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。大腸埃希菌等致病菌可經(jīng)尿道口逆行感染,引發(fā)尿頻尿急等癥狀。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,反復(fù)發(fā)作者需排查陰道微生態(tài)狀況。
維持陰道菌群平衡需注意避免過(guò)度清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)分泌物異?;蛲怅幉贿m時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè),明確病原體后針對(duì)性治療。乳酸桿菌制劑可作為輔助調(diào)節(jié)手段,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常飲食可適量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,避免長(zhǎng)期濫用抗生素。