治療肺癌的藥物主要有吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、培美曲塞、卡鉑等。肺癌的治療藥物選擇需根據(jù)病理類型、基因檢測結(jié)果及患者身體狀況決定,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、吉非替尼
吉非替尼是一種表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,適用于EGFR基因敏感突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者。該藥物通過阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)抑制癌細(xì)胞增殖,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
二、厄洛替尼
厄洛替尼同樣針對EGFR突變型非小細(xì)胞肺癌,可延長無進(jìn)展生存期。其作用機(jī)制為選擇性抑制EGFR細(xì)胞內(nèi)磷酸化,主要副作用有間質(zhì)性肺病、皮膚干燥等。治療前需確認(rèn)EGFR突變狀態(tài),用藥期間禁止使用圣約翰草等誘導(dǎo)劑。
三、奧希替尼
奧希替尼是第三代EGFR-TKI藥物,可用于EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。該藥物能穿透血腦屏障控制腦轉(zhuǎn)移灶,常見不良反應(yīng)為QT間期延長和心肌損傷。用藥期間須定期進(jìn)行心電圖和電解質(zhì)監(jiān)測。
四、培美曲塞
培美曲塞屬于抗代謝類化療藥物,聯(lián)合鉑類適用于非鱗狀非小細(xì)胞肺癌的一線治療。該藥通過干擾葉酸代謝抑制腫瘤生長,主要毒性反應(yīng)包括骨髓抑制和黏膜炎。用藥前需補(bǔ)充葉酸和維生素B12以減輕毒性。
五、卡鉑
卡鉑是鉑類抗腫瘤藥物,常與紫杉醇等聯(lián)合治療小細(xì)胞肺癌。其作用機(jī)制為破壞DNA復(fù)制功能,主要不良反應(yīng)為骨髓抑制和腎毒性。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和腎功能,注意水化利尿預(yù)防腎損傷。
肺癌患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)和家屬支持對改善治療效果具有積極作用。