腰肌勞損疼痛的部位主要位于下腰部，可能涉及腰骶部、髂嵴后緣、腰椎兩側(cè)肌肉等區(qū)域。腰肌勞損多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、肌肉過度疲勞等因素引起，表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬或活動(dòng)受限。
1. 腰骶部
腰骶部是腰肌勞損最常見的疼痛區(qū)域，位于腰椎與骶骨交界處。此處肌肉群如豎脊肌、腰方肌因長(zhǎng)期負(fù)重或反復(fù)扭轉(zhuǎn)易發(fā)生慢性損傷，疼痛可向臀部放射?；颊呔米驈澭鼤r(shí)癥狀加重，熱敷和適度拉伸可緩解。
2. 髂嵴后緣
髂嵴后緣附著腰背筋膜和部分臀肌，勞損時(shí)表現(xiàn)為深部鈍痛，按壓時(shí)可能觸及肌肉硬結(jié)。此處疼痛多與骨盆穩(wěn)定性不足或單側(cè)用力過度有關(guān)，核心肌群訓(xùn)練有助于改善癥狀。
3. 腰椎兩側(cè)
腰椎兩側(cè)的豎脊肌和腰大肌是維持脊柱直立的重要結(jié)構(gòu)，勞損時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱性酸脹痛，晨起或久站后明顯。肌肉痙攣可能導(dǎo)致腰椎活動(dòng)度下降，需避免突然轉(zhuǎn)身或提重物。
4. 臀部上方
部分患者疼痛可蔓延至臀部上方，與腰背筋膜張力增高或臀中肌代償性勞損相關(guān)。疼痛特點(diǎn)為間歇性發(fā)作，行走或上下樓梯時(shí)可能誘發(fā)，局部按摩和超聲波治療有一定效果。
5. 大腿后側(cè)
嚴(yán)重腰肌勞損可能通過神經(jīng)反射引起大腿后側(cè)牽涉痛，但無(wú)明確神經(jīng)壓迫體征。此類疼痛需與坐骨神經(jīng)痛鑒別，通常不伴隨麻木或肌力減退，加強(qiáng)腰部肌肉拉伸可減輕癥狀。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐久站，每30分鐘變換姿勢(shì)，睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)微屈?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，疼痛急性期可局部熱敷15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)肌肉修復(fù)。
